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中医特色康复护理在中风瘫痪患者中的应用价值

发布时间:2017-10-23
  摘要 选取本院2015年12月~2016年12月112例中风瘫痪患者,随机分为对照组56例,采用常规护理,观察组56例,采用中医特色康复护理.结果:护理有效率观察组远高于对照组,(P<0.05).结论:中医特色康复护理,可显着改善其临床症状,促进患者病体康复.
 
  关键词 中风瘫痪;中医理论;康复护理

  中风又被称之为脑卒中,具有极高的致残率以及致死率[1].有研究指出[2],对脑中风患者实施积极有效的康复锻炼,能够有效促进运动及语言功能的恢复,降低致残率.本研究特选中风患者,观察中医特色康复护理在其中的临床应用效果.
 
  1资料与方法
 
  (1)选取2015年12月~2016年12月112例中风瘫痪患者,随机分为56例对照组,男28例,女28例;年龄40~78(59.9±7.6)岁;脑梗塞36例,脑出血20例;病程1~10(4.6±0.8)h;伴T2DM8例,伴高血压16例;初中及以下文化程度者17例,高中及大专文化程度者28例,本科及以上文化程度者11例.观察组:男30例,女26例;年龄42~79(60.1±7.7)岁;脑梗塞38例,脑出血18例;病程1~11(4.8±0.9)h;伴T2DM9例,伴高血压18例;初中及以下文化程度者16例,高中及大专文化程度者29例,本科及以上文化程度者11例.(2)对照组患者以常规护理,观察组需在对照组基础上增加中医康复护理内容,如下.①早期康复护理,提醒患者注意起居,做到勿劳累、避风寒.同时对病房温湿度进行调节,做到定时通风.训练自行排尿,定时给患者使用便盆或尿壶,尿漪留者可按摩腹部,虚者加艾灸,必要时行留置导尿保持会阴部皮肤清洁、干燥.便秘者,可予以腹部按摩并配合通便中药内服.
 
  同时对患者进行饮食指导,做到热症宜凉,寒症宜温.阳虚宜厚味温补,阴虚宜淡薄滋养,葱姜、韭、蒜、辣椒等,性味均属半热,少食能健脾通阳.气血不足、肾阳虚衰等虚寒型患者应忌生冷、瓜果等寒性食物,宜进食性温益气养血之品,如土豆、羊肉、小米、大枣等.肝阳上亢、肾阴亏损等虚热型患者应忌辛辣、烟酒等热性食物,宜食性凉滋阴潜阳之品,如新鲜蔬菜、甲鱼、豆制品等.②功能训练,患者以坐姿接受上肢穴位按摩,术者立于患者患侧,并取患者曲池、少海、合谷、内关诸穴,使右手与患者右手相互交叉,以拇指按压合谷,以中指按压内关,另一手拇指按压曲池,中指按压少海.将患者患者上肢托起,并在进行穴位按压时外翻、上举、旋转肩关节,每个动作需重复10次.患者以俯卧位接受下肢穴位按摩,术者立于患者患侧,取患者膝眼、昆仑、照海、承山、涌泉诸穴,以拇指与食指分别按压膝眼,另一手拇指则按压昆仑,中指按压照海.另一护士则协助收起患者患肢,作外旋、外展、内旋、内展、内收等,每个动作需重复10次.下肢需屈膝、屈髋各15次.随后将按压膝眼改为握住小腿,以中指按压承山,帮助患者活动踝关节,左右旋转或背屈.患者每天需接受康复训练,一周内不得低于5次,连续3个月.③疗效判定,病情明显改善,运动及语言功能基本恢复为显效;病情有所缓解,运动及语言功能稍有恢复为有效;病情未见改善,甚至对治疗效果造成负面影响.
 
  统计学分析本次研究数据均以统计学软件SPSS20.0进行处理,计量资料以(x珋±s)表示,以t检验,计数资料以(%)表示,以χ2检验.
 
  2结果
 
  有效率观察组优(P<0.05).表1.
 
 
  3讨论
 
  有相关研究指出[3],约有40%的中风患者伴有不同程度的临床并发症.中医认为人体是一个以脏腑经络为核心的有机整体,中风为本虚标实之证,在本为阴阳偏胜,气机逆乱在标为风火相煽,痰浊奎塞,癖血内阻[4].常见的病因有忧思恼怒,饮酒无度,或态食肥甘,纵欲劳累,或起居不慎等[5].因此,在护理工作中不仅应注意局部病变,同时应注意相关脏腑与体表的变化可影响有关脏腑功能,依此来为患者制定出相应的治疗与护理方案.有研究指出[6],借助于中医特色康复护理能够帮助中风患者改善其临床病症,促进其病体康复.本次研究有效率上,观察组远高于对照组,(P<0.05).表明中医特色康复护理能够实现对临床治疗效果.促进运动及语言功能的恢复.
 
  参考文献
 
  1.刘仁芳,徐双双,姜波.中医结合康复护理对脑中风瘫痪患者运动功能恢复及生活质量的影响.中国现代医生2014;52(33):91-94.
  2.彭莉君,张存权,马晓萍,等.中风康复期中医特色护理体会.中国民族民间医药2013;22(15):140-141.
  3.符赞琼.中西医结合康复护理应用于中风患者肢体功能恢复的效果分析.现代中西医结合杂志2015;24(17):1920-1922.
  4.张贵南,尹光丽,黎爱萍,等."靳三针"点穴在中风患者康复护理中的应用研究.光明中医2016;31(8):1168-1170.
  5.刘梨,余艳兰,廖若夷,等.1例中风后痉挛性瘫痪患者的中医护理体会.中国中医药现代远程教育2013;11(20):117-119.
  6.闻小英,高平平,王红雷.早期中医康复治疗在脑卒中患者中的应用体会.现代实用医学2014;26(4):496-497.

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