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55例急性脑梗死患者的心理护理探析

发布时间:2018-01-24

  急性脑梗死是神经内科极为常见的疾病。本病起病突然,对患者的日常生活能力有显着的影响,同时,大多数患者会遗留有不同程度不同形式的后遗症。因此,急性脑梗死患者极易产生焦虑及抑郁心理,显着增加了治疗与护理的难度[1].为了有效提升护理效果,我们引入了心理护理的干预方式,经过对55例急性脑梗死患者的研究观察,获得了较好的效果,现报告如下。
  
  1 资料与方法
  
  1.1一般资料
  
  选取2015年9月至2016年6月在我院就诊的110例因急性脑梗死而产生焦虑及抑郁心理的患者作为研究对象,随机将其分为两组,研究组患者55例,其中男28例,女27例,年龄范围为26-75岁,平均年龄为(52.14±10.98)岁。对照组患者55例,其中男26例,女29例,年龄范围为27-73岁,平均年龄为(53.25±9.81)岁。所有患者在入院时均进行了核磁共振或头部CT检查,确诊为脑梗死[2].患者除护理方式不同以外,其他方面均无对比意义。
  
  1.2方法
  
  对照组的患者在护理时采用常规的护理方法,即由护理人员对患者的各项生命体征进行观察记录同时遵医嘱给予药物治疗。研究组的患者在此基础上,护理人员耐心的为患者及其家属解答疑问,并向其认真讲解患者的病情,消除其心中的疑虑。尤其对于焦虑抑郁较为严重的患者,护理人员需要多和患者家属进行交流,让家属也做好对患者的照顾工作。此外,护理人员也要多和患者进行交流,要耐心为其讲解该病的内容,增强患者的自信心,积极配合护理人员的工作,早日康复[3].
  
  1.3观察指标
  
  使用不同的护理干预方式对两组急性脑梗死患者干预以后,对其焦虑以及抑郁评定时,采用综合医院焦虑/抑郁情绪测定表在患者入院5d内进行第一次测评,在患者出院时进行第二次测评[4].测定表包括7个项目,采用0-3分的四级评分。7个项目的总分之和为测定总分,分为正常、轻度及中重度三个级别。正常:总分0-7分;轻度:8-10分;中重度:11分以上。护理人员在测评前要对患者讲述各个项目的含义,让患者配合护理人员如实填写。
  
  1.4统计学方法
  
  在本次的研究分析中,对数据进行分析时,使用的软件是SPSS14.0,采用X2检验对计数资料进行检验,用t检验对计量资料进行检验,数据之间的差异使用P值来分析。
  
  2 结果
  
  2.1入院5d内以及出院时的焦虑对比
  
  两组急性脑梗死患者入院5天内以及出院时的焦虑情况对比见表1.
  
  通过对上表的观察可以得出,两组患者在入院时的焦虑情况基本一致,但在出院时研究组患者的情况呈现出显着的改善,已经有85.45%的患者恢复了正常,明显优于对照组,两组患者之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。
  
  2.2入院5d内以及出院时的抑郁对比
  
  两组急性脑梗死患者入院5天内以及出院时的抑郁情况对比见表2.
  
  通过对上表的观察可以得出,两组患者在入院时的抑郁情况基本一致,但在出院时研究组患者的情况呈现出显着的改善,已经有89.09%的患者恢复了正常,明显优于对照组,两组患者之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。
  
  3 讨论
  
  由于疾病、功能受限、经济受损、事业受影响、家庭负担沉重、社会价值降低等多重因素影响,急性脑梗死患者极易对未来感到担心、焦虑,对目前的疾病感到抑郁、悲观。焦虑与抑郁是卒中后经常发生的精神心理反应[5].为了进一步提高对急性脑梗死患者护理干预的效果,我们引入了心理护理干预的方式,进行了对照研究。本次研究表明,两组患者在入院时的焦虑以及抑郁情况基本一致,经使用不同的护理方式干预以后,研究组患者的情况呈现出显着的改善,绝大多数患者都恢复了正常,明显优于对照组,两组患者之间的差异具有统计学意义,因此可以得出对因急性脑梗死而产生焦虑以及抑郁心理的患者护理时,使用心理护理干预的方式在临床护理中有着较好的效果,因此其可以作为一种有效的护理方式在临床护理中应用推广。

  参考文献:

  [1]杨路庭,郭晋斌,冯静,等.健康教育对急性脑梗死病人生活质量的影响,2011,9(10):2626-2627.
  [2]中华医学会神经病学分会脑血管病学组脑卒中诊治指南撰写组.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010.中华神经科杂志,2010,43(2):1-8.
  [3]陈东丽.氢溴酸西酞普兰联合奥扎格雷钠治疗老年急性脑梗死患者焦虑抑郁的临床研究[J].神经损伤与功能重建,2015(2):177-179.
  [4]陈红,张丹丹,张聿,等.心理护理干预对慢性溃疡性结肠炎患者焦虑、抑郁情绪及躯体症状的影响[J].现代中西医结合杂志,2016,25(2):213-215.
  [5]郭晋斌主编.卒中--中西医临床实践.北京:科学技术文献出版社,2015.

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