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先兆早产采用中医特色护理干预的效果

发布时间:2018-02-02

  当孕妇在怀孕第28周到37周期间内子宫收缩间隔时间低于10分钟,收缩持续时间高于30秒,即表明孕妇存在先兆早产。目前我国发生先兆早产的概率越来越高,由于早产患儿需要较高的护理与治疗费用,因此必须要加强对先兆早产孕妇的护理[1].特选取2016年2月至2017年2月因存在先兆早产而来我院接受治疗的孕妇100例,以探讨中医特色护理干预对该病的护理效果,现报道如下。
  
  1资料与方法
  

  1.1一般资料选取2016年2月-2017年2月因患先兆早产而来我院接受治疗的孕妇100例,所有患者经过临床检查与诊断标准得以确诊,孕妇妊娠周期在28周到37周内,宫口开大低于3 cm,胎膜完整。所选患者及家属皆自愿签署知情同意书,排除宫口开大高于3 cm患者、胎膜破损患者、前羊膜囊到达阴道患者、子宫收缩持续时间高于60 s患者以及子宫收缩间隔时间低于1 min患者。患者随机分为2组,每组50例,观察组年龄为24到37岁,平均年龄为(29.6±2.8)岁,妊娠周期平均为(32.1±1.8)周。对照组年龄为25到38岁,平均年龄为(30.1±3.2)岁,妊娠周期平均为(32.2±2.1)周。两组孕妇临床资料无论是年龄、孕周还是文化程度等都无显着差异,差异不具备统计学意义(P>0.05),本次研究存在可比性。
  
  1.2方法对对照组50例给予常规护理。首先,西药治疗,对孕妇静脉滴注硫酸镁溶液,在5%浓度500mL的葡萄糖溶液中混入25%浓度的60 mL的硫酸镁溶液,保证滴速为每小时1到1.5 g.其次,心理护理,先兆早产孕妇大多情绪紧张,会对子宫收缩产生促进作用,对病情康复很是不利。因此护理人员需要热情大方的与孕妇交流,对孕妇多加关心与照顾,向其讲解该病的治疗流程与注意事项,并介绍本院该类型病的成功案例,让孕妇能够积极的面对治疗与护理。再次,病情观察,对孕妇生命体征密切观察,对孕妇宫缩与胎儿心率、胎动等情况进行记录,实施监测孕妇血清镁离子浓度,观测孕妇尿液中色度、量及性质。最后,基础护理,孕妇必须卧床休息以保证子宫血氧充分供应,对孕妇吸氧护理与病房护理,嘱咐孕妇勤洗会阴,多食用易消化、高纤维素与高蛋白食物以保证大便通畅,饮食要精熟清淡,要滋补但不能温补以防止胎热胎动出现。
  
  对观察组50例在对照组基础上给予中医特色护理。通过望闻问切来对孕妇辨证护理。①肾虚孕妇,临床症状为阴道出血、小腹坠胀、疲劳无力、面色黄白、心悸气短等,部分患者存在腰酸腹坠、头晕耳鸣、小便清长、大便不实、脉细沉弱即舌淡苔白。对患者要护肾固元,食用大豆、菟丝子粥、鲤鱼汤与杜仲核桃糖等补肾制品。②气血虚孕妇,临床症状为阴道少量下血、血液淡红稀薄、腰酸腹痛、气短懒言、小腹空坠、面色咣白、苔薄舌淡且脉滑无力等,气血虚弱主要是脾胃存在问题,脾胃能够运化血液,肝脏能够存储血液。对于孕妇要食用山药、熟地、白术、杜仲温补汤等养胎元并补脾肾的食物。除此之外,孕妇也应多食用山药鸡汤、山药粥等食物。③血热型孕妇,临床症状为阴道少量下血、血液鲜红粘稠、小腹下坠、腰酸腹痛、口干舌红、面赤唇红、潮热盗汗、口干脉滑等。血热主要是孕妇被热邪所侵、过度食用温燥食物、七情紊乱所导致的,因为热扰冲任且胎元不固所以导致先兆早产。孕妇禁止长时间处于高温下。对血热实症患者避免饮食温燥,应清淡凉润,若患者口干,应食用柠檬、藕汁、梨汁等清热生津等,多食水果蔬菜,保证中药汤剂凉服。对阴虚生热患者多食用阿胶鸡子粥、生地粳米粥等滋补肾阴食物,对干肝郁血热患者多食用鲜奶炖鸡蛋、百合鸡蛋汤等食物。
  
  1.3观察指标将2组患者的下腹坠痛与阴道流血症状消失时间及住院时间、孕龄等进行比较分析。观察组与对照组患者分别用患者主诉、查阅医生医疗记录等方式来获得患者症状情况。
  
  1.4统计学分析在本次研究中,特应用SPSS20.0软件对研究数据予以统计学分析,用t检验来比较组间数据资料,用卡方检验来比较计数资料,若P<0.05,即表明差异存在统计学意义。
  
  2结果
  
  观察组下腹坠痛与阴道流血消失时间、住院时间与对照组相比显着较低,差异存在统计学意义(P<0.05),观察组孕龄与对照组相比显着较高,差异存在统计学意义(P<0.05)。结果见表1.
  
  3讨论
  
  先兆早产的发病机制较为复杂。首先是精神因素,即孕妇长期精神紧张或者受到精神创伤。其次是体力因素,即孕妇长期重体力与高强度劳动。再次是生理因素,即孕妇激素水平不平衡,让子宫畸形且宫颈口松弛等。从次是意外因素,即孕妇突然遭受交通事故,外力重创腹部[2].然后是多胎妊娠,该因素临床少见。最后是慢性疾病,即患者存在糖尿病、妊娠毒血症、营养不良、肾病、肾炎、贫血、重症肺结核、心脏病等[3].
  
  本次研究对先兆早产孕妇给予中医特色护理。应用中医护理方式护理该病,需要了解该病的传变途径以及发展规律,找出病因、病变以及病位,再有针对性的给予护理。先兆早产在中医上属于胎动不安,应用中医特色护理方式,将导致先兆早产的消极因素进行控制,通过调整饮食结构与生活环境来达到从根本控制疾病的目的[4].对孕妇给予心理情志护理,中医认为人的情感对人体内脏有很大影响,消除孕妇紧张焦虑等不良情绪,能达到安胎的目的。除情志护理外还需要对孕妇辨证护理,肾虚孕妇应该健脾益肾与固本安胎;气血虚孕妇应该益气养血与补肾安胎;血热孕妇应该清热凉血与止血安胎,有针对性给予食疗与药补能达到良好的效果。在本次研究中,观察组下腹坠痛与阴道流血消失时间、住院时间显着较低,孕龄显着较高,差异存在统计学意义(P<0.05)。
  
  综上所述,针对先兆早产孕妇给予中医特色护理干预方式不仅能够缩短患者阴道流血、下腹坠痛等症状消失时间,降低患者住院时间,还能保证孕妇孕龄正常,值得推广应用。

  参考文献:

  [1]何玉敏,蚁静君,沈琼佳.先兆早产孕妇保胎期间的心理特点与护理干预[J].光明中医,2008,10(14):1615-1616.
  [2]黄绵.个性化护理应用于先兆早产患者的干预效果[J].中外医学研究,2015,13(19):86-87.
  [3]姜秀红.先兆早产孕妇保胎期间的心理特点与护理干预[J].中国农村卫生,2015,16(24):52-53.
  [4]王瑞,张瑜,邵东芳.先兆早产保胎期间孕妇的心理特征和护理措施[J].蚌埠医学院学报,2014,39(7):970-972.

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