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医院放射诊疗工作规范化管理研究

发布时间:2018-01-11

  放射诊疗工作是通过各类放射技术,例如X射线、CT、MRI等对患者进行诊疗的过程。放射诊疗工作存在一定的危险性,其医疗辐射对患者和医护人员的影响较大[1].目前,放射诊疗仍然是全球范围内最关键的医学诊疗技术之一,各大医学机构、医院都在对其规范与管理进行研究,国外先进经验已经取得了较为显着的成果,值得保持研究与探讨。
  
  1 构建科学有力的组织保障
  
  在规范医疗卫生机构放射诊疗工作上,仅凭放射单位医护人员的努力是不够的,必须从整体和全局中出发,建立健全放射诊疗工作的责任制度。各级医疗机构及放射科室等主要领导要加强对放射诊疗工作的领导?,成立由医院主要领导或分管领导负责的放射卫生工作领导小组,直接指导和规范放射科室的工作,配备专职监督员,加强对其日常工作和运行的监督管理。
  
  2 加强新建放射诊疗的评价与管控工作
  
  随着当前放射设备的不断更新和技术进步,包括有些放射诊疗机构场所的更迭,对放射危害的管控成为了关键问题。卫生部门法律法规早就规定[2],在新的放射项目建设完毕后,要进行严格的防护评价和职业病危害评价。因此,我们要严格遵照规定,在新放射项目开始前应主动汇报,配合监管部门完成评价与管控。
  
  3 完善放射诊疗监测管理制度
  
  要不断完善对放射诊疗场所监测管理的制度优化和完善,放射诊疗单位要严格遵照规定,每年应及时委托专业的放射卫生检测机构进行一次状态检测,自身有技术条件的也可以保持对辐射量等的主动检测,发现问题及时解决。同时,放射诊疗单位要对每位患者负责,建设完善的放射诊疗使用制度,对使用的放射设备、受照量等数据进行记录,保证有据可依。
  
  4 增强对放射诊疗工作人员的健康管理
  
  与接受放射诊疗的患者相比,放射科工作人员长期操作放射设备,受医疗辐射的影响几率更大。医疗机构必须做好对放射诊疗工作者的健康管理,在其上岗前和离岗后都应当及时进行职业健康体检,防止出现健康隐患,对在岗的放射工作人员两次检查时间不得超过两年,必要时可增加临时性检查[3].在工作中,要求工作人员必须戴好个人辐射剂量计,对放射工作人员的个人情况进行记录。对于受到放射危害或倾向于危害的医师,要做好其安置工作,更换其它岗位,防止出现健康问题。
  
  5 放射诊疗的主观性安全防控策略
  
  在放射诊疗的主观性安全防控方面,主要针对放射工作者和患者进行研究。在放射工作者方面,要加强对其工作规范、放射保护和相关法律法规知识的培训,在工作中也要保证每年进行一次规范性培训,保证放射工作人员的操作合规,尽最大可能防止放射危害。在患者方面,主要针对孕妇、老年人以及孩童等敏感人群、体质较弱人群进行防控,严格做到高电压、低电流,同时也要在过滤和射野上进行规范性处理,做到厚过滤和小射野。同时,对其非辐射部位进行科学防护,保证患者的身体健康。
  
  6 制定好放射事故的应急预案
  
  放射事故是较小概率出现的情况,虽然当前医疗机构放射卫生工作的规范性越来越高,但是在应急上仍然需要制定好预案,在组织协调、信息处理、保障方式、日常演练等方面加强研究,制定好放射事故的应急预案。
  
  7 总结
  
  在国家《职业病防治法》和卫生部门相关卫生法规、规章中早就规定,医院放射科室和相关放射诊疗单位要在实际工作中严格按要求进行操作[4],保证医护人员和患者的生命健康,使受到的辐射量保持在正常范围内。同时,要把控好医护操作人员的受照剂量,开展持续性的健康监护,保证其在持续工作中的身体健康。在患者方面,也要对其放射检查、治疗次数等进行控制。综上所述,我们要不断加强对医疗机构放射诊疗卫生工作的管理,规范工作制度,积极监督防控,保证放射工作人员和患者的身体健康。

  参考文献

  [1]高金霞,李盛,王宇红.兰州市放射诊疗单位放射卫生管理现状分析[J].疾病预防控制通报.2017 (5)
  [2]唐丽,武国亮,旷景莹.昆明市放射诊疗机构放射防护情况调查与个人剂量监测[J].中国辐射卫生.2017 , 26 (3)
  [3]彭宁,鞠道坤.荣成市基层医疗机构放射诊疗设备性能与防护情况调查[J].中国辐射卫生.2015 , 24 (2) :144-145
  [4]朱进平,顾群,杨斌.泰兴市医疗机构放射卫生管理现状分析与策略探讨[J].中国辐射卫生.2015 , 24 (6) :591-593

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